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Prezzi Louis Vuitton Aumentati ulteriori test diagnostici come la scansione

Prezzi Louis Vuitton Aumentati

ObjectivesWe ha cercato di determinare: 1) Prezzi Louis Vuitton Aumentati se la normale d-dimero enzyme-linked test immunoenzimatico (ELISA) saggi hanno predetto l'assenza di embolia polmonare (EP) nel dipartimento di emergenza ad alto volume (ED) del Brigham and Women Hospital, e 2) se i medici ED accettate normali livelli di D-dimero come conferma del PE, senza ulteriori test diagnostici come la scansione del polmone, torace tomografia computerizzata (CT) scansione, o angiography.BackgroundAlthough polmonare plasma d-dimero ELISA è un test di screening sensibile per escludere acuta PE, questo marker di laboratorio non è stato ampiamente integrato in algoritmi clinici come la creatina chinasi-MB frazione o test della troponina per infarction.MethodsWe miocardica acuta mandato che i medici ED ordinare test ELISA Louis Vuitton Occhiali Da Sole Prezzi d-dimero su tutti i pazienti con sospetto di EP acuta. Abbiamo esaminato la cartella clinica di ogni paziente ED inizialmente valutati per sospetta EP nel corso del 2000. Abbiamo determinato se sono stati ottenuti test di imaging supplementari per PE e se la diagnosi finale è stata PE.ResultsOf 1.106 test d-dimero, 559 sono stati elevati e 547 erano normale. Solo 2 dei 547 aveva PE nonostante un normale d-dimero. La sensibilità del D-dimero ELISA per EP acuta è stata del 96,4% (95% intervallo di confidenza [CI]: 87,5% al ​​99,6%), e il valore predittivo negativo era del 99,6% (95% CI: 98,7% a u0026 gt; il 99,9% ). Tuttavia, il 24% dei pazienti con normali d-dimeri avuto test di imaging supplementari per PE.ConclusionsThe d-dimero ELISA ha un elevato valore predittivo negativo per escludere PE. Prestando maggiore attenzione ai normali d-dimero risultati, meno torace TAC e scintigrafia polmonare saranno necessari, e miglioramenti possono essere realizzati in efficienza diagnostica e riduzione dei costi.
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